Tuberculoza este greu de diagnosticat, din cauza faptului ca multe dintre simptomele sale - cum ar fi febra, fatigabilitatea, pierderea apetitului - se intalnesc adesea si in multe alte afectiuni. Combinarea ELISpot-Plus si a testarii la tuberculina permite diagnosticarea TBC in 48 de ore, obtinandu-se deci mult mai rapid un rezultat. Pentru testele curente este nevoie de cateva saptamani pentru a putea pune un diagnostic.
Noua combinatie de teste ar putea preveni supunerea inutila a indivizilor sanatosi la alte teste si permite medicilor sa inceapa investigatiile catre alte cauze ale simptomelor acestora.
Noul studiu a aratat ca ELISpot-Plus a determinat infectia tuberculoasa in 89% din cazuri, iar testarea la tuberculina a determinat infectia in 79% din cazuri. Asocierea celor doua metode a dus la o acuratete de 99% a determinarilor.
Testul ELISpot-Plus functioneaza prin detectarea semnelor de raspuns imun tipic pentru infectia tuberculoasa. Testul cauta un tip de proteine, numit interferon-Y. Acesta este secretat de limfocitele T ale sistemului imun atunci cand intalnesc antigene ale mycobacterium tuberculosis, cauza TBC.
IDR-ul la tuberculina da adeseori rezultate fals pozitive daca pacientul a fost vaccinat anterior anti-TBC, intrucat vaccinarea determina un raspuns imun care este asemanator cu reactia organismului la o infectie tuberculoasa reala. ELISpot-Plus este capabil sa faca distinctia de infectia TBC post vaccinare BCG, pentru ca foloseste antigene speciale, care aleg numai limfocitele T activate prin infectia TBC, nu si pe cele induse prin vaccinare.
Noul test este util in determinarea statusului TBC al unui individ, dar rezultatele nu pot indica cu acuratete daca individul are o forma activa de tuberculoza, explicand deci simptomele sale, sau o forma latenta, care este asimptomatica.
Aceasta inseamna ca pacientii cu un rezultat pozitiv ar avea nevoie de teste suplimentare. Totusi, noua combinatie de teste ar trebui sa permita medicilor sa stabileasca daca un pacient mai are nevoie de alte testari sau nu.
In prezent, standardul de aur pentru confirmarea tuberculozei implica culturi din sputa pacientului si analiza acestora pentru mycobacterium tuberculosis. Adica pacientul testat trebuie internat pentru trei zile si apoi trebuie sa astepte cateva saptamani pentru rezultat.
Profesorul Ajit Lalvani, de la National Heart and Lung Institute al Imperial College din Londra, care a condus echipa de cercetare, spune: "Noul nostru test ar putea revolutiona managamentul pacientilor suspecti de tuberculoza. In acest moment, ar putea dura mai mult sa ne dam seama daca un individ are boala sau nu, pentru ca simptomele mimeaza mai multe afectiuni."
"Studiul arata ca prin folosirea noului test sangvin, impreuna cu cel vechi cutanat, putem stabili daca un individ are sau nu TBC in doua zile de la testare. Daca nu se poate elimina suspiciunea de tuberculoza, putem apela apoi la alte teste pentru confirmarea diagnosticului. Folosirea noului sistem ne permite deci tratarea mai rapida si mai eficienta a pacientilor." a adaugat profesorul Lalvani.
ELISpot-Plus nu a primit inca aprobarea, dar se doreste disponibilizarea sa la un numar mare de pacienti, incluzand tarile in curs de dezvoltare.
Studiul a implicat 389 pacienti de la Spitalul Northwick Park din Londra si Spitalul Heartlands din Birmingham. Cercetatorii au comparat performantele testarii de tuberculina si cele doua teste sangvine, ELISpot si ELISpot-Plus, atat individual cat si in asociere, in diagnosticarea pacientilor suspecti de TBC activ.
Marea Britanie este singura tara din Europa de Vest in care tuberculoza este in crestere si Londra, unde se gasesc aproape jumatate din cazuri, este capitala europeana a tuberculozei. Profesorul Lalvani conduce nou-creatul TB Task Force la Imperial College din Londra. Scopul TB Task Force este descoperirea si fabricarea unor arme utile in lupta impotriva TBC, atat in Londra cat si in intreaga lume, prin cercetari stiintifice.
Profesorul Steve Smith, director al Facultatii de Medicina la Imperial College din Londra, spune: "Noul nostru Academic Health Science Centre integreaza servicii de sanatate cu cercetarea si instruirea, pentru a beneficia de cele mai bune studii si a permite accesul pacientilor mai repede la descoperirile in domeniu."
www.news-medical.net
| < Anterior | Urmator > |
|---|
