O echipa de experti condusa de un anestezist de la Virginia Commonwealth University(VCU) si de un specialist in chirurgie toracica de la Universitatea Kentucky a stabilit un set de indicatii clinice in ajutorarea doctorilor pentru reducerea transfuziilor la pacientii cu riscuri crescute in operatiile pe cord deschis.
Echipa condusa de dr. Bruce Spiess, profesor al Departamentului de Anesteziologie la Virginia Commonwealth University School of Medicine si director al VCURES Shock Research Center si de dr. Victor A. Ferraris, seful diviziei de chirurgie cardio-toracica al Universitatii Kentucky au dezvoltat ghidul "Perioperative Blood Transfusion and Blood Conservation in Cardiac Surgery". Lucrarea apare ca supliment unic in Analele de Chirurgie Toracica."Sangele trebuie vazut ca o resursa greu de exploatat ce poarta riscuri si beneficii" spune Spiess. "Acesta este un moment important pentru medicina. Daca acest ghid este adoptat de majoritatea centrelor de cardiologie, putem reduce numarul si costurile transfuziilor."
"Este clar ca pacientii care primesc sange de mai multe ori sufera infectii postoperatorii mai des, au sanse mult mai mari de a capata o insuficienta renala si au disfunctii pulmonare repetate."
Conform raportului, aproximativ 15 pana la 20 % din pacientii care sufera o interventie chirurgicala pe cord consuma mai mult de 80 de procente din norma de sange oferita pentru interventia respectiva.
Ei au revazut toate dovezile in legatura cu conservarea sangelui in timpul interventiilor pe cord si au identificat faptul ca interventiile pre si postoperatorii ajuta la reducerea sangerarii si transfuziile postoperatorii.
Ghidul sugereaza ca protocoalele specifice institutiilor ar trebui sa testeze pacientii pentru riscuri inalte, cum ar fi interventii pentru conservarea sangelui care sunt cel mai probabil productive pentru acest domeniu de risc.
Cateva dovezi bazate pe tehnici de conservarea sangelui includ medicamente care cresc volumul sangvin preoperator sau scad sangerarea postoperatorie; dispozitive care conserva sangele sau interventii care protejeaza sangele pacientului de stressul operator.
"Deja facem majoritatea acestor lucruri aici la Centrul Medical VCU si am fost pionierii implementarii acestui program." spune Spiess. "Nu numai ca am avut succes in chirurgia cardiaca, dar avem acum un program complet pentru intragul spital."
www.news-medical.net
| < Anterior | Urmator > |
|---|
