LISS (Less Invasive Stabilisation System) reprezintă un fixator intern ce poate fi introdus percutanat prin mijloace de abordare cu minima invazivitate. Acest sistem reprezintă o soluţie relativ nouă pentru tratarea fracturilor, în special în cazul părţii distale a femurului şi a părţii proximale a tibiei.
Alături de MIPO (Minimally Invasive Plate Osteosynthesis), LISS este o soluţie demnă de luat în considerare ca alternativă la variantele convenţionale. Una dintre cele mai mari probleme pe care le rezolvă aceste sisteme o reprezintă aceea a menajării ţesuturilor moi din vecinătatea osului afectat. Astfel, sunt păstrate arterele perforante, se evită disecarea largă a ţesuturilor moi şi deperiostizările excesive. Pe termen mediu şi lung, se poate vorbi de o consolidare mai bună, de reducerea frecvenţei fracturilor recurente, de scăderea riscului de infecţii asociate şi necesităţii de grefare.
Studiile făcute arată că folosirea LISS în fracturile cominutive ale femurului distal au dat rezultate bune şi foarte bune, cazurile fiind urmărite pe o perioadă de un an după intervenţii. Ca şi timp de desfăşurare, operaţiile de introducere a sistemului sunt comparabile, uneori chiar mai rapide decât cele convenţionale, pentru tratarea de fracturi similare. S-au înregistrat, în unele cazuri şi devieri în varus sau în valgum, respectiv reducerea capacităţii de flexie/extensie maximă cu până la 20% în flexie şi până la 5% în extensie.
Candidaţi pentru folosirea sistemelor de fixare cu invazivitate redusă pot fi persoane de vârste variate, recuperarea mai rapidă fiind un beneficiu vizat de orice pacient.
Bibliografie:
„Versorgung der komplikations-belasteten proximalen Tibia-Etagenfraktur mit dem winkelstabilen Less-invasive-stabilization-System“ M. Beck · G. Gradl · P. Gierer · R. Rotter · M. Witt · T. Mittlmeier„Less Invasive Stabilization System for the Management of Periprosthetic Femoral Fractures Around Hip Arthroplasty” Vijaya Kumar, MS(Orth), MRCS, Prashant Kanabar, MS(Orth), FRCS(Orth), P. Julian Owen, FRCS(Orth), and Neil Rushton, MD, FRCSy
„Use of the Less Invasive Stabilization System (LISS) in patients with distal femoral (AO33) fractures: a prospective multicenter study” Schütz M, Müller M, Regazzoni P, Höntzsch D, Krettek C, Van der Werken C, Haas N.
Imagini:
http://www.me.ttu.edu/files/fisher/plates.JPG
http://www.orthosupersite.com/images/content/obj/0807/CristF4a.jpg
http://www.med.wayne.edu/diagradiology/rsna2003/DRH/plates_LISS_AP_DRH.JPG
| < Anterior | Urmator > |
|---|
