MedicalStudent.ro

Thursday
May 09th
Text size
  • Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size
Home Noutati in medicina Genetica O mutatie a unei gene specifice ar putea explica forma mortala a leucemiei

O mutatie a unei gene specifice ar putea explica forma mortala a leucemiei

Evaluare articol: / 8
Cel mai slabCel mai bun 

Un nou studiu arata ca mutatiile la nivelul unei gene numite gena Ikaros ar avea un rol important in declansarea leucemiei acute limfoblastica (LAL), o forma agresiva de cancer, rezistenta la tratamentul actual. Cercetatorii spera ca aceasta descoperire va conduce la noi tratamente in abordarea acestei afectiuni.

Leucemia acuta limfoblastica (LAL), este o afectiune hematologica severa determinata de proliferarea necontrolata in maduva osoasa hematogena de celule imature numite limfoblasti.

Leucemiile acute reprezinta proliferari necontrolate de celule maligne, imature (denumite blasti) din sistemul hematopoietic. In sistemul hematopoietic, diferitele tipuri de celule se dezvolta dintr-o singura celula, numita celula stem pluripotenta, localizata la nivelul maduvei osoase hematogene. Celulele sangvine se dezvolta treptat, devenind celule mature. Abia la sfarsitul dezvoltarii, ele ajung sa isi indeplineasca integral functiile in sistemul hematopoietic si in raspunsul imun.

In anumite situatii, mecanismele de reglare ale acestui proces esueaza. In contrast cu leucemiile cronice, leucemiile acute apar in cateva saptamani si determina aparitia precoce a simptomelor, severe in unele situatii, ceea ce face diagnosticul si tratamentul acestora extrem de important. Sunt doua grupe mari de leucemii acute: leucemiile acute limfoblastice si leucemiile acute mieloblastice, in cadrul fiecarei grupe existand numeroase subgrupe pornind de la caracteristicile celulei blastice. In cazul leucemiei acute limfoblastice, celulele imature care se multiplica necontrolat (limfoblastii) sunt precursorii limfocitelor. Limfocitele sunt celule sangvine care apartin sistemului imun si sunt localizate in principal in maduva osoasa hematogena, sange, ganglioni limfatici si splina.

Proliferarea necontrolata a celulelor anormale care se produce in LAL este rezultatul, ca si in cazul altor tipuri de cancere, a alterarii mecanismelor de control si reglare a cresterii si diferentierii celulare. Aceste mecanisme sunt reglate de gene (fragmente cromozomale constituite din ADN, detinatoare a informatiei pentru toate functiile celulare). Alterarea acestor gene duce la transformarea maligna a celulelor.

O anomalie cromozomiala (cromozomul Philadelphia), neobisnuit determina aparitia CML - leucemia mieloida cronica - forma cu care pacientii pot trai cativa ani, si uneori chiar recupera cu ajutorul tratamentului. Leucemia mieloida cronica este prima boala neoplazica umana in care s-a descris o anomalie cromozomala constanta si caracteristica: cromozomul Philadelphia. Dar acelasi efect s-a observat si la pacientii cu LAL, care poate fi fatala chiar in cateva luni de zile, si este dificil de tratat. Cercetatorii s-au intrebat de foarte multa vreme ce diferentieaza cele doua afectiuni. O posibila cauza este Ikaros. Copiii cu mutatii ale acestei gene, dar care nu prezinta cromozomul Philadelphia, dezvolta LAL.

Pentru a afla daca Ikaros joaca un rol in aparitia acestui aranjament neobisnuit al cromozomilor, o echipa de cercetatori condusa de James Downing, doctor la Centrul de Cercetari din cadrul spitalului de copiii St. Jude din Memphis - Tennessee a analizat pacientii ce prezentau simptomele LAL, dar si care aveau aceasta anomalie cromozomiala, printre care 21 de copii si 22 de adulti. Majoritatea pacientilor prezentau o mutatie la nivelul genei Ikaros, adica 76.2 % din copii si 90.9 % din adulti.

Mutatia la nivelul acestei gene nu era prezenta la 23 de pacienti cu CML, confirmand astfel rolul acestei gene in determinarea aparitiei LAL, la pacientii cu cromozomul Philadelphia. Ikaros codeaza o proteina cu rol de factor transcriptor, care este necesar pentru dezvoltarea naturala a globulelor albe ale sangelui (limfocitelor), dar nu este inca totusi elucidat modul in care aceasta mutatie determina aparitia cancerului. O posibila cale este aceea ca mutatia determina aparitia acestei proteine, intr-o varianta modificata, ceea ce duce la nasterea unor limfocite anormale, spune Downing.

Mitchell Smith, oncolog la Fox Chase Cancer Center in Philadelphia – Pennsylvania, spune ca aceasta descoperire este un pas mare catre drumul spre noi tratamente. "Nu avem deocamdata nici un tratament pentru cei care sufera in urma acestei afectiuni, dar odata ce stii ce urmaresti, atunci este mai usor sa tintesti," adauga Smith.

William Phelps, biolog, specializat in biologie moleculara la America Cancer Society in Atlanta – Georgia, spune ca proteina Ikaros, probabil nu va deveni o tinta pentru noile medicamente, deorece este un factor transcriptor, iar asemenea proteine nu au situsuri de legare pentru eventuale blocante. Dar alte gene sau proteine a caror activitate Ikaros o regleaza, ar putea constitui tinte favorabile pentru medicamente.

Bibliografie:

1. www.sciencemag.org
2. European Working Group for adult Acute Lymphoblastic Leukemia
3. Gabriela Bordeianu, Ionela Moanta, Florina Raicu, Pompilia Aapostol, L. Popa, D. Cimponeriu, L. Gavrila - Terapia genica in leucemia mieloida cronica, 189
Publicat de :
Cristian Munteanu
Puncte: 368
 

Comentarii (0)

Subscribe to this comment's feed

Scrie comentariu

smaller | bigger
security image
Scrie caracterele din imagine

busy
 

Din aceeasi categorie:

Defecte genetice punctiforme cauzeaza boli cardiace precoce
O echipa de cercetatori din Statele Unite si Iran a identificat o mutatie genetica ce cauzeaza instalarea precoce a bolilor coronariene la membrii unei familii numeroase din Iran. Mutatia genetica conduce la cardiopatii prin inducerea hipertensiunii arteriale, nivel crescut de colesterol si diabet, toti fiind factori de risc. Bolile coronariene sunt principala cauza a mortalitatii in lumea intreaga. "Din pacate, majoritatea membrilor acestei familii care au mutatia au murit in jurul varstei de 50 de ani, in urma unui infarct." spune conducatorul echipei de cercetare de la Institutul Medical Howard Hughes al Universitatii de Medicina Yale, Richard P. Lifton. "Studiile noastre au aratat o mutatie punctiforma care are un efect important asupra multora dintre factorii de risc in bolile coronariene."

Lifton si colegii sai au publicat raportul cercetarilor in revista Science. Arya Mani, cardiolog si membru al laboratorului Lifton le la Yale, a fost primul autor al acestiu articol. Grupul de la Yale a colaborat pentru acest studiu cu cercetatori de la Universitatea Amir Kabir, Universitatea Azad de la Teheran, Iran.

Aceasta boala genetica este rara, asadar descoperirea ei nu ne ofera explicatii pentru formele comune ale coronaropatiilor, care sunt cauzate de un serie intreaga de factori. Totusi, intelegerea naturii moleculare a unui singur defect genetic, care este cauza formei familiale a acestei boli complexe, ne da indicii pretioase. Cercetatorii pot incerca sa foloseasca aceste cunostinte pentru a perfectiona intelegerea mecanismelor disfunctiei din punct de vedere metabolic si pentru a le folosi intr-o gama mai larga a cardiopatiilor.

Medicii din Teheran au fost multa vreme constienti de lupta familiei cu aceasta boala. De fapt, 23 din 28 rude de sange ale primului pacient identificat cu aceasta mutatie au murit de boli coronariene in jurul varstei de 52 de ani. Echipa de cercatare a obtinut fisele pacientilor si probe de sange de la toti membrii familiei care au supravietuit. Datele medicale arata ca toti membrii prezinta un tablou asemanator, incadrat in ceea ce se chiama boala metabolica. Prezinta hipertensiune, nivele ridicate ale lipidelor sangvine si diabet, si au un risc mult mai mare sa faca o boala cardiaca.

Lifton spune ca "Dr. Mani a identificat aceasta familie ca un exemplu extrem a unei boli comune" "Studiul formelor comune ale bolii a fost pentru multa vreme tema laboratorului nostru." Strategia lui Lifton este sa analizeze cauzele care duc la aceasta mutatie genetica. Prin intelegereacauzelor formelor familiale a unor boli complexe ca hipertensiunea, Lifton si ceilalti au pus bazele identificarii mecanismelor care stau la baza celor mai multe forme ale bolii. (sursa www.medicalnewstoday.com)

Una din cele mai importante trasaturi notatel de Lifton la familia respectiva a fost ca membrii care aveau mutatia prezentau toate bolile, iar cei care nu aveau mutatia erau normali. Deci boala coronariana apare realtionata cu acesti factori de risc metabolici. Acesti factori se comportau ca si cum ar fi fost unul singur.

Cand cercetatorii au facut o comparatie genetica detaliata a persoanelor afectate si un arbore geneaologic al bolii, au gasit ca un segment specific al cromozomului 12 era cea mai probabila localizare a acestei mutatii. Studiind sase gene care prezentau o parte mica a cromozomului 12 au descoperit ca gena pentru proteina legata de receptorul pentru LDL (LRP6) era prezenta in acea regiune a cromozomului.

Imediat atentia s-a indreptat spre LRP6, descoperita anterior de cercetatorul Matthew Warman. In 2001, Warman a aratat ca membrii familiei genetice a LRP sunt importanti in dezvoltarea oaselor. "Ceea ce ne-a atras atentia a fost numarul mare al membrilor familiei iraniene care era studiata faceau frecvent fracturi de sold la varste tinere. Nu am facut multe in aceasta privinta de la inceput, dar odata ce am stiut ca LRP6 este in acest interval genomic, ne-am gandit ca aceasta este cauza" spune Lifton.

Ivestigand familia respectiva, s-a descoperit ca mutatia cauza inlocuirea unui singur aminoacid in proteina pe care gena o producea. Dar mutatia nu se regasea la populatii mai mari, de iranieni si americani. Totusi, statisticile cercetarilor au aratat o corelare importanta intre prezenta mutatiei, sindromul metabolic si osteoporoza. In culturile de celule, Dan Wu - biochimist la Universitatea Yale, a descoperit ca mutatia compromitea functia proteinei LRP6 in semnalizarea prin Wnt. Wnt este cheia semnalizarii metabolice, importanta in dezvoltarea embriologica si contribuie la o serie intreaga de procese la adult. Lifton subliniaza faptul ca o compromitere a caii Wnt este intriganta si ca acest lucru va deveni probabil tinta cercetarilor ulterioare, pentru a intelege bolile coronariene.

"De exemplu, acum ca stim ca alterarea caii Wnt poate duce la alterarea multor componente a sindromului metabolic, se ridica intrebarea daca si alte mutatii in calea de semnalizare Wnt - sau defecte care altereaza activitatea acesteia - pot sa contribuie la sindrmul metabolic si la boli coronariene." mai spune Lifton.

Intelegerea functionarii anormale a Wnt poate duce la sugestii de tratament. "Desi mai sunt multe lucruri de inteles, s-ar putea in final gasi o cale prin care sa se intrerupa sau sa se creasca activitatea caii de semnalizare, pentru a preveni evolutia sindromului metabolic si a bolii coronariene." spune Lifton.

Descoperirea faptului ca mutatia LRP6 provoaca si osteoporoza presupune posibilitatea unei legaturi cu boala coronariana. Se stie ca osteoporoza si coronaropatiile apar impreuna mai des decat ne-am astepta. Am implicat acum alterarea caii Wnt in cele doua boli; ne putem deci imagina ca pacientii care le prezinta pe ambele pot fi folositi ca subiecti in studiile ce urmeaza sa fie facute.
Banner
Banner

Anunturi Google

Personalitati

 

Prima femeie neurochirurg – istoria unei vieţi citite în mâini delicate si puternice

„Toată viaţa am fost numai pe fugă, nu ştiu să merg aşa...”- astfel debuta fieca...

 

Victor Babes

La 19 octombrie 1926, la Bucuresti, s-a stins unul dintre cei mai mari savanti romani, Vic...

 

Thoma Ionescu

Asadar, Thoma Ionescu(1860-1926) fost profesor – lector de anatomie al facultatii de med...

 

Mina Minovici

Intors in tara, a inaugurat in 1892, cu mari eforturi, un instituit medico-legal care ulte...

 

Dimitrie Bagdasar si dragostea pentru Neurochirurgie

‘Dr. Sofia Ionescu isi aminteste scena finala, a despartirii. Era la inceputul verii lui...
Diploma excelenta
We comply with the HONcode standard for trustworthy health
information:
verify here.

Concurs: Dincolo de cursuri

Concurs MedicalStudent.ro

Farm.ro