Femeie in varsta de 75 de ani se prezinta la medic cu simptome de boala celiaca (desi urmeaza o dieta fara gluten) care persista in ciuda aderentei pacientei la regimul alimentar.
Pacienta a prezentat balonare, distensie abdominala, pierdere in greutate de 5 kg in ultimele 2 luni, insomnie si o iritatie la nivelul membrelor inferioare. Pacienta a fost internata si echilibrata hemodinamic cu lichid fiziologic, si i s-a indicat continuarea terapiei cu corticosteroizi timp de 6 luni.
bAntecedente patologie personale:/b - diagnostic de boala celiaca in urma cu 6 ani (simptome gastrointestinale specifice cu rezultate negative la investigarea parazitologica, serologie pozitiva pentru boala celiaca, colonoscopie nesemnificativa, biopsie de intestin subtire cu atrofiere de vilozitati intestinale si aspect general inflamator).
- biochimic s-au inregistrat valori de 0,8 (n 10) anticorpi antigliadina IgG si 1,1 (n5) anticorpi antigliadina IgA, transglutaminaza antitisulara (tTG) IgA 9,2 (n4) si valori normale pentru anticorpi endomisiali.
- s-au efectuat CT pentru limfom - rezultat negativ.
- biopsiile efectuate ulterior au prezentata aceeasi atrofiere vilozitara cu infiltrat limfocitar intraepitelial
bultima biopsie s-a realizat cu putin timp inainte de internarea pacientei si a prezentat atrofiere vilozitara marcata.../10)
Citeste intreg articolul
Sursa: paginamedicala.ro