MedicalStudent.ro

Tuesday
Apr 08th
Text size
  • Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size
Home Noutati in medicina Neurologie si psihiatrie Tratament pentru scleroza multipla-remielinizarea

Tratament pentru scleroza multipla-remielinizarea

Evaluare articol: / 39
Cel mai slabCel mai bun 
Cercetatorii au descoperit ca administrarea unui anumit tip de anticorpi monoclonali umani, administrat intr-o doza unica cu o cantitate relativ redusa, induce remielinizarea fibrelor nervoase la modelul animal, utilizat in experiment, suferind de scleroza multipla cronica, progresiva.

Responsabila de acest fenomen este o forma recombinanta a IgM, rHIgM22, care induce la soarecii cu tetraplegie si cu paraplegie, o recuperare de aproximativ 50%. Rezultatele studiului au fost publicate la 132-a editie a Adunarii Anuale a Asociatiei Americane Neurologice.

Rezultatele, obtinute in urma experimentelor realizate pe animale foarte afectate sunt impresionante. La aproximativ jumatate dintre soareci fibrele nervoase s-au remielinizat, iar recuperare functiilor a fost aproape totala, conform conducatorului studiului, Moses Rodriguez, MD.

Bazandu-se pe aceste rezultate incurajatoare, cercetatorii au declarat ca sunt pe punctul de a porni prima faza de testare a acestor anticorpi, la 30 de pacienti cu scleroza multipla.

Scleroza multipla este o afectiune cronica, adesea progresiva, ce se caracterizeaza prin procese inflamatorii la nivelul sistemului nervos central, si se insoteste cu demielinizare in portiunea conului axonal. Etiologia si patogeneza acestei boli este sunt inca necunoscute. Anumite indicii date de catre sistemul imunitar si histocompatibilitatea acestei maladii cu un anumit complex de alele, sustin ipoteza conform careia scleroza multipla este o boala mediata de sistemul imunitar.

Procesul de remielinizare creste atat protectia axonilor vulnerabili, cat si viteza de conducere a impulsului nervos la nivelul acestora. La inceput s-a incercat tratarea sclerozei multiple cu ajutorul transplantului de oligodendrocite, celule responsabile de mielinizare in prezenta unor factori trofici. In urma testelor s-a constatat faptul ca interactiunea dintre imunoglobuline si aceste celule este cea care conduce la remielinizare.

Dr. Rodriguez a declarat ca deja se afla in tratative cu cei de la FDA pentru a demara verificarea finala a anticorpilor monoclonali, in vederea stabilirii gradului de toxicitate al acestora.

Anticorpii monoclonali rHIgM22 functioneaza prin acumulare, la nivelul leziunilor sistemului nervos central, de mielina atasata oligodendrocitelor. Cercetatorii sustin ca acesti anticorpi sunt primii factori cunoscuti ca “reparatori” ai leziunilor aparute in sistemul nevos central, chiar la nivelul celulelor responsabile de sinteza mielinei.

Pentru realizarea studiului, soarecii au fost infectati cu TMEV (Theiler’s murine encephalitis virus), afectiune ce se soldeaza cu demielinizare si deficite neurologice progresive in mai mult de 98% dintre cazuri. La sase luni dupa infectare animalele sufereau deja de demielinizare cronica cu probleme neurologice evidente.

In concluzia studiului cercetatorii si-au propus sa stabileasca doza minima de rHIgM22 care induce o remielinizare semnificativa, in leziunile coloanei vertebrale. “Vindecarea” a fost apreciata ca o remielnizare in proportie de 75% pana la 100%. яндекс

Printre alte puncte urmarite de catre studiu este cuprins si stabilirea duratei in care anticorpii raman activi in circulatia sistemica.

Grupuri de 10 soareci au primit 500 μg, 125μg, 50μg, 5μg sau 50 ng de rHIgM22 sau in grupul de control, doar ser fiziologic. Unul dintre grupuri a primit o doza suplimentara din “medicament”, de 50 μg, 5 saptamani mai tarziu fata de prima administrare.

Cercetatorii au descoperit astfel ca doza minima necesara pentru a declansa remielinizarea la soareci este de 25μg/kg- echivalentul a aproximativ 2 mg/kg pentru o persoana adulta. S-a constatat faptul ca la soarecii la care s-a mai administrat o doza nu s-a obtinut un efect suplimentar, iar timpul in care anticorpii sunt eliminati din circulatie este de 48 de ore.

Dr. Rodriguez a subliniat faptul ca RHIgM22 este foarte sigur si nu are absolut niciun efect advers, nici macar la doze de 1000 de ori mai mari decat cea terapeutica. De asemenea, el a declarat ca find o proteina a sistemului imunitar uman, cel mai probabil “medicamentul” va conduce la rezultate favorabile si in urma testarii sale la oameni.

In plus, s-a constatat faptul ca asocierea rHIgM22 cu metilprednisolon, medicamentul clasic in terapia sclerozei multiple, continua sa conduca la remielinizare.

www.medscape.com
www.pnas.org
www.jci.org
www.patentstorm.us


Publicat de :
Coclitu Catalina
Puncte: 346
 

Comentarii (0)

Subscribe to this comment's feed

Scrie comentariu

smaller | bigger
security image
Scrie caracterele din imagine

busy
 

Din aceeasi categorie:

Implantul cu celule retiniene in boala Parkinson

Intr-un studiu clinic facut pe bolnavii cu Parkinson in stadiu mediu sau avansat s-a descoperit ca implantarea de celule specializate de la nivel retinian ar putea aduce imbunatatiri considerabile in ceea ce priveste calitatea vietii pacientilor, reducand simptomele acestei boli.

 

Noul tratament, denumit Spheramine, a demonstrat ca simptomele bolnavilor de Parkinson pot fi reduse cu pana la 44%, atat pe termen scurt cat si la mai mult de 4 ani de la inceputul acestui tratament, iar calitatea vietii poate fi imbunatatita cu 23%.

Terapia cu Spheramine este inovatoare deoarece sunt folosite celulele diferentiate ale organismului, mai exact celulele pigmentare retiniene, celule epiteliale umane ( hRPE – human retinal pigment epithelial cells ). Combinand aceste celule cu perle microscopice de gelatina, numite Microcarrier Support Matrix – MSM, cercetatorii au reusit sa produca Spheramine, un tratament tintit pentru Parkinson, considerat promitator, mai ales ca terapie adjuvanta.

Spheramine poate fi implantata la nivel cerebral, unde celulele pigmentare retiniene incep sa produca levodopa ; aceasta va fi apoi transformata in dopamina, neurotransmitatorul deficitar in boala Parkinson.

Proprietatile dopaminergice ale celulelor pigmentare isi au radacina in capacitate acestora de a sintetiza melanina. In prima etapa a melanogenezei tirozina este hidroxilata la L-dopa, ce va fi convertita in produsi intermediari, care prin polimerizare duc la formarea melaninei.

Un fapt important de retinut e ca aceasta noua terapie nu se bazeaza pe celule stem ci pe celule donate si prelucrate in centre de donatori. Pacientul nu are nevoie de tratament imunosupresor, pana acum nefiind identificate reactii imune la nivelul implantului.

Singurul efect secundar inregistrat in acest studiu a fost cefaleea tranzitorie insa esantionul acestui studiu preliminar a fost restrans la putini pacienti, cu forme moderate sau avansate de Parkinson. Noi rezultate referitoare la Spheramine ar trebui sa fie publicate la sfarsitul acestui an sau in 2009, dupa incheierea unui studiu mai amplu, dublu-orb.


Bibliografie :
1. Eye Cell Implants Improve Parkinson's Symptoms
2. Implantation of Spheramine in advanced Parkinson's disease
3. Retinal pigment epithelial cells: biological property and application in Parkinson’s disease

Banner
Banner

Anunturi Google

Personalitati

 

Prima femeie neurochirurg – istoria unei vieţi citite în mâini delicate si puternice

„Toată viaţa am fost numai pe fugă, nu ştiu să merg aşa...”- astfel debuta fieca...

 

Victor Babes

La 19 octombrie 1926, la Bucuresti, s-a stins unul dintre cei mai mari savanti romani, Vic...

 

Thoma Ionescu

Asadar, Thoma Ionescu(1860-1926) fost profesor – lector de anatomie al facultatii de med...

 

Mina Minovici

Intors in tara, a inaugurat in 1892, cu mari eforturi, un instituit medico-legal care ulte...

 

Dimitrie Bagdasar si dragostea pentru Neurochirurgie

‘Dr. Sofia Ionescu isi aminteste scena finala, a despartirii. Era la inceputul verii lui...
Diploma excelenta
We comply with the HONcode standard for trustworthy health
information:
verify here.

Concurs: Dincolo de cursuri

Concurs MedicalStudent.ro

Farm.ro